Celulitis

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Sánchez de Bustamante 2216 7º B
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INTRODUCCIÓN

La medicina tradicional tuvo, hasta hace muy pocos años, la tendencia a ignorar todas aquellas entidades patológicas, que no causaban dolor físico o que no hacían peligrar la vida del paciente. Como tal, la CELULITIS caía dentro del olvido de la comunidad científica seria y de la industria farmacéutica. Sólo la paciente experimentaba el dolor y la angustia de ver como paulatinamente su cuerpo cambiaba en forma inexorable hacia la clásica piel de naranja e inestéticas adiposidades.

Hasta el mismo término CELULITIS demuestra el desconocimiento integral de esta enfermedad.

Pero gracias a un mejor entendimiento del concepto de salud, en la actualidad, los médicos entendemos que nuestra misión es, además de evitar las enfermedades buscar el bienestar físico y psíquico del paciente. Y no cabe duda que la celulitis repercute invariablemente en este último aspecto. Es por ello que hoy podemos hacer un enfoque mucho más serio y científico al problema, entendiendo a la CELULITIS como una enfermedad crónica, pasible de un tratamiento multidisciplinario, llegando en muchos casos a mejorías del 70 al 80 %.

¿QUÉ ES LA CELULITIS?

El término se presta a confusión, ya que si nos guiamos por el mismo, parece indicar una inflamación del tejido celular subcutáneo (grasa), y esto definitivamente no es así.   Los nombres científicos de esta enfermedad son:

·        LIPODISTROFIA
·        LIPOESCLEROSIS
·        PANICULOPATÍA EDEMATO-FIBRO-ESCLERÓTICA
·        DISTROFIA CELULAR

Si bien estos términos desde un punto de vista médico, son correctos, siguen sin aclararnos que es en realidad esta afección y por qué se produce la misma.

De un modo simplista, para su fácil comprensión, el proceso comienza a nivel de los vasos sanguíneos (arterias, venas, capilares) y de los vasos linfáticos que llegan a la hipodermis. Allí, por mecanismos aún no muy bien conocidos, se produce un enlentecimiento severo de la circulación lo que produce la salida de líquido de los vasos. Esto se denomina edema, y el mismo causa sufrimiento de las células del tejido conjuntivo y la sustancia fundamental, que rodea las células grasas.

Y como cualquier otra parte del organismo, toda vez que un tejido se ve dañado, el mismo comenzará el proceso de cicatrización. Esto hará que los tabiques fibrosos aumenten en número y que se contraigan, esto sumado a la hinchazón que produce el líquido extravasado, dará la clásica “piel de naranja”.

Si a esto le agregamos, el aumento de tamaño de la célula grasa, entendemos que la presión a nivel de la hipodermis aumenta, completando un círculo vicioso que agrava la celulitis.

¿CUÁL ES LA CAUSA DE LA “CELULITIS”?

La misma afecta al 95% de las mujeres, o sea que es una condición del género, y se agrava a partir de los distintos ciclos metabólicos como la pubertad, menstruación, embarazos, etc.

De todo esto podemos deducir que los factores hormonales y endocrinos, gobiernan los orígenes de esta patología. Si bien estos ítems no son modificables, existen otra serie de factores que contribuyen con ella.

·        OBESIDAD.
·        INSUFICIENCIA VENOSA Y LINFÁTICA.
·        DIETAS RICAS EN GRASAS ANIMALES.
·        SEDENTARISMO.
·        FACTORES CLIMÁTICOS, GENÉTICOS, ÉTNICOS.
·        HÁBITOS TÓXICOS.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA “CELULITIS”?

El diagnóstico lo lleva a cabo el médico, pero es la paciente la que aporta más datos para el mismo.

Historia clínica:

Se evalúan todos los antecedentes:   

*Personales:
    ·        sueño
   
·        ocupación
   
·        actividad física
   
·        alimentación

*Patológicos:
    ·        Enfermedades metabólicas.
   
·        Enfermedades hormonales.
   
·        Enfermedades ortopédicas.

Tocoginecológicos:
    * Hereditarios.
   
* Psicológicos.

Inspección:

-Valoración de la paciente de pie y acostada.
-Valoración de la postura y de los pies.
-Valoración de piernas, varices, adiposidades localizadas, flaccidez.

Palpación:

Se realiza una palpación de toda el área celulítica, pellizcando la piel en busca del signo de la “piel de naranja”, nódulos, empastamientos o placas duras.

La detección de cualquiera de estas anomalías hablará a favor de la presencia de la enfermedad en sus diferentes etapas.

Análisis de sangre:

# Glucemia. #Curva de tolerancia a la glucosa. # Colesterol. # Lipidograma. #Proteinograma.

Otros:

 # Xerografía. # Termografía. # Ecografía. # Fotopletismografía. # Fluximetría láser.

Cabe aclarar que para el médico entrenado, con los tres primeros parámetros es posible efectuar un diagnóstico preciso, sin necesidad de efectuar otros estudios que acarreen pérdidas económicas  y tiempo.


¿CÓMO SE TRATA LA “CELULITIS”?

Habíamos dicho que su tratamiento era multidisciplinario, por lo tanto se la atacará desde diversos frentes con las más diversas técnicas, ya sean físicas, químicas o mecánicas.

Debemos entender a la celulitis, como una enfermedad de todo el organismo, y no solo de los miembros inferiores o zonas glúteas. Por lo tanto el primer paso fundamental es un cambio de hábitos y factores predisponentes. Esto presupone un porcentaje muy alto de voluntad, por parte de la paciente.

Su médico, a pesar de la experiencia en el tratamiento de esta enfermedad, no podrá lograr controlarla sin su ayuda.

 Cambio de Hábitos:

·        Alimentación: Dieta balanceada y de ser necesario, hipocalórica.
·        Higiene en el vestir: ropas ajustadas, medias, etc.
·        Postura laboral: posición y clima en el trabajo.
·        Actividad física.
·        Hábitos tóxicos: cigarrillos, alcohol.
·        Regularización del tránsito intestinal.

Tratamiento de otras afecciones:

·        Obesidad
·        Alteraciones hepáticas.
·        Tiroides.
·        Aspecto psicológico.

Tratamiento  Directo:

Mesoterapia

Se trata de la administración de medicamentos, mediante microdosis inyectadas a nivel intradérmico. La mesoterapia apunta a:    

·        Disminuir el éxtasis y la viscosidad de la circulación.
·        Aumentar la degradación de grasas (reducir cm).

IONTOFORESIS

A través de una corriente eléctrica, la cual no es percibida por la paciente, se hacen penetrar por la piel, sustancias medicamentosas, apuntando a:

·        Reducir grasas.
·        Aumentar la eliminación de líquidos.

DRENAJE LINFÁTICO MANUAL

Es una técnica especial de masaje cuyo objetivo es estimular el flujo de la linfa y se realiza para:

·        Reducir  edemas
·        Descongestionar los tejidos.

VENDAS FRÍAS

Son envolturas con elementos químicos que, al contacto con la piel, producen un brusco enfriamiento de la zona. Son útiles para el ...

·        Tratamiento de la flaccidez.

MEDICACIÓN ORAL

La medicación oral más conocida es la Centella Asiática.

Este medicamento carece de efectos colaterales y es de débil toxicidad. Sus efectos son: proteger las células y estimular la circulación.

LIPOESCULTURA

Es un elemento más dentro del arsenal terapéutico.

La misma consiste en la extracción de grasa del área a tratar, con microcánulas de 3 y 4 milímetros, conectadas a un elemento aspirativo que actúa al vacío.

Esta técnica está indicada para las adiposidades localizadas.

Recordemos que en el tratamiento de la celulitis, la participación de la paciente es de fundamental importancia, compartiendo los resultados con el profesional tratante.

Por otro lado, debemos tener presente, que la celulitis es una enfermedad crónica, cuyo tratamiento y seguimiento se mantiene con el tiempo.

Por último, tener una expectativa real de los resultados posibles  que andarán en un 70-80% y una mejoría luego de un tratamiento serio.

Su problema ahora sí tiene solución, depende de su voluntad y decisión.

Depende de Usted.

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